妊娠からの糖尿病
2008年03月26日
妊娠糖尿病
糖尿病でなかった人が妊娠により血糖値が高くなった症状をいいます。
血糖値が高いと巨大児(4000g以上)になったり、難産になったり、出産後本当の糖尿病になるリスクが高くなります。
妊娠すると胎盤から出るホルモンによってインスリンの作用が弱まり、妊娠中は普段よりも多くの量のインスリンが必要とされますが、その量が足りないと糖尿病を発症することがあるのです。
妊娠糖尿病の一番大きな原因は、糖分の取りすぎです。
お菓子や果物を食べ過ぎないよう気をつけ、
食事のバランスを考えて糖分を取りすぎないよう気をつけましょう。
つわりが終わってから食欲が出るようになりますが、食べすぎないよう気をつけましょう。
ファストフードや加工食品は避けましょう。
運動も血糖値を下げるのに大切です。
散歩やマタニティスイミングなど、妊婦さんに合った運動があります。
無理をせず続けられる運動で体調を管理しましょう。
食事と運動に気をつけて過ごして、お母さんにも赤ちゃんにも良い状態にしてあげましょう。
またストレスを溜めないよう、心がけてください。
また、妊娠前から糖尿病にかかっていて気づいていなかったという可能性もあります。妊娠前にきちんと糖尿病の検査を受けることも大切です。
糖尿病合併妊娠
糖尿病の女性が妊娠した場合、糖尿病合併妊娠となります。
糖尿病合併妊娠のリスク
糖尿病性ケトアシドーシス(高血糖のため、全身嫌悪感、激しい腹痛やこん睡状態に陥ることがある症状。)
妊娠高血圧、
早産
羊水過多症(羊水過多症とは、羊水が多くなってしまい母体に影響を及ぼす状態。)
などがあります。
羊水過多症になると子宮が膨らみ、下半身にむくみや痛みが出たり、呼吸が苦しくなります。
また、分娩時に赤ちゃんが巨大児であれば、帝王切開率が高くなり、産道裂傷などのリスクも高くなります。
妊娠初期に高血糖であると赤ちゃんも高血糖になり先天奇形になる危険があります。
赤ちゃんが巨大児や、逆に低出生体重児になる危険もあります。
出産後は、赤ちゃんが低血糖などになりやすいので、充分に経過を見守らなければなりません。
そのため、糖尿病の女性は妊娠前には血糖値をコントロールして、
糖尿病性網膜症や腎症などにもかかっていないか調べましょう。
かかっている場合にはきちんと治療し、妊娠してよい状態にしておきましょう。
食事療法は妊娠中であっても、血糖値のコントロールの基本です。
お母さんとおなかの赤ちゃんのためにも規則正しく栄養バランスの取れた食事をしましょう。
また、産後、赤ちゃんへの母乳育児はできます。
インスリンは母乳から赤ちゃんへは移動しないのです。
母乳を与える場合、お母さんはエネルギーを消費するので低血糖になりやすくなり、
産後は忙しいので、食事が不規則になったり、寝不足などで血糖コントロールがおろそかになります。
しかし、赤ちゃん、そしてお母さんの体を守るためにも、生活習慣を乱さずに過ごしてください。
2008年03月26日
カテゴリー:b.糖尿病の種類
高齢者の糖尿病
2008年03月26日
加齢によりインスリン分泌や効き方が低下するために
糖尿病になる人は年齢とともに増えます。
高齢者が糖尿病になった場合、加齢による他の病気や合併症をおこします。
高齢者は動脈硬化も起こりやすく、血糖をコントロールしておかないと脳梗塞など合併症を引き起こしがちです。
基本的には、高齢者であっても糖尿病には食事療法と運動療法が必要になってくるのです。
しかし、高齢者は身体の機能の低下を考え無理せず行います。
食事に対する注意点は、長年の食事の嗜好が定着して簡単に変えられないため
薄味の糖尿病食に馴染めません。
男性の一人暮らしの場合など、糖尿病食を作るのが難しいでしょう。
家族と一緒に暮らしていない人、もしくは昼間は1人になってしまう人には、そばにいて配慮したり、注意したりする人がいないのも問題のひとつです。
さらに、食事療法で用いられる食品交換表を使いこなすのが難しく自己流の食事になってしまう可能性もあります。
ヘルパーの派遣や訪問看護サービスなどをうまく利用して、症状を悪化させない工夫をしましょう。
運動療法も体力の低下や持病で、体調を悪化させたり、関節炎や骨折を引き起こしかねません。
運動に関しては医師と相談の上、どのような運動を行ったらよいのか決めて、
無理しないように気をつけましょう。
2008年03月26日
カテゴリー:b.糖尿病の種類
子供の糖尿病
2008年03月26日
糖尿病は、
1型 大きく分けてすい臓でインスリンが作れない。
2型 生活習慣が原因
に分けられます
日本人の糖尿病の人の1型の割合は5%、2型は95%です。
1型の原因はウイルスとも遺伝子とも言われ、原因不明で、生活習慣とは無関係のようです。
1型は子どもの発症者が多いので、小児糖尿病とも呼ばれます。
1型糖尿病の人は、血糖コントロールのインスリンがかかせません。
しかし、子どもの場合は成長するためのエネルギーが必要なので、食事の制限よりも血糖値をコントロールすることが大切になります。
1型は運動や食事によって血糖値が変わりやすく、低血糖・高血糖どちらにも注意が必要です。
しかし、血糖をうまくコントロールできれば、通常生活できます。
子どもや若年層に多いのが1型ですが、近年、生活環境の変化から子どもにも2型の糖尿病が増えています。
2型でも、子どもの場合はやはり成長のためのエネルギーが必要なので、成長に見合った食事は必要ですが、著しい肥満である場合や成長が止まった場合には、大人と同じように食事制限が必要なのです。
1型・2型いずれであっても、子どもの糖尿病は大人の糖尿病以上に家族の支えが必要です。
規則正しい食事の管理と子どもの体調管理は、子どもの努力と同時に家族のサポートが不可欠なのです。
医師との連携もとりながら、正しい情報を得て、子どもの健康を維持しましょう。
2008年03月26日
カテゴリー:b.糖尿病の種類
